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贫穷引发对药品监管的思考
作者:佚名  来源:不详  发布时间:2007-12-26 8:13:16  发布人:lsy1chj2wdh3

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    分局“三换位”发言材料
       只有矛盾存在,才有矛盾双方存在的必要。我们药品监管依据法律受权负责药械质量,维护人民群众饮食用药安全,但对一个落后贫穷的山区来说,农村涉药单位的生存笈笈可危,令人心寒,我们监管出路何在?
       苦,是大山深处一线药品零售(使用)企业的真实写照。我们稽查执法人员深入山区宣传有关涉药法律法规,打击制假售劣行为,规范药械市场,频频接触广大农村群众、行政相对人,深深感受到他们经营药品、使用药品,服务百姓的艰辛与苦难。
      生存受到了挑战,什么原因?
   基础差,经济落后是主因。全县农民人均纯收入176xxxx,这是县里的统计数字,实际上还达不到这么高,再加上上学、盖房、结婚等花费,能够用于医药开支的就更有限了。在广大的农村地区,面朝黄土背朝天,挥锄刨食能挣多钱?“头痛感冒,一年收入全花掉”、“救护车一响,一头猪白养”、“小病拖,大病挨,重病才往医院抬”是农民群众看不起病、买不起药的真实写照。    农村常住人口逐渐减少,导致服务对象越来越少。平顺每年向外移民平均减少近2000农村人口,剩下的为了生存,村里的青壮年劳力外出打工;为了教育,家庭主妇赴城镇租房陪读;为了主业,留守山庄只有老弱病残。如杏城镇石门口村在册人口70xxxx人,除逢年过节、农忙季节,平时在家人口不足10xxxx。这种情况在平顺村庄普遍存在。
   医疗设备落后,技术水平差,群众就医用药缺少安全感。涉药单位经费紧张,医疗设备得不到更新,就是上级卫生机构配套设备,由于缺乏操作人员,也得不到有效利用。县人民医院是全县唯一一所二级乙等医院,职工财政以外的4xxxx工资时常得不到保障,办公经费紧张,正常的报表开支都是分管人员自己掏钱解决。乡镇卫生院、村卫生所的情况更糟,玉峡关卫生院院长说,一年报表需纸张约200张,但不敢复印或打印,只好手工划表填写。全县卫生所18xxxx,常年息业的有3xxxx家,靠村集体支持的6xxxx家,能勉强维持的仅5xxxx。自我生存都难保障,技术水平更无从更新与发展。
   生存受到了挑战,如何应对?
   农村涉药单位虽然生存受到了挑战,但他们那种不畏困难,以苦为乐,为事业尽心竭力的乐观情怀;勤劳纯朴,以人为善的豁达心态,着实让人感动。
   玉峡关卫生院地处偏僻,交通不便,效益非常不好,经费入不敷出,保持正常上班的只有四个人,年龄平均53岁。玉峡关卫生院负责5村10xxxx个自然庄近300xxxx口的妇幼、防疫工作,其中达驼村一个村就有5xxxx自然庄,他们为保证工作做实、做细,下一次乡不是一个星期就是半个月,从没有人叫苦喊累。据院长说,他们去年经费超支,每人少发50xxxx的工资,毫无怨言。
   有一次下乡检查,来到空中村卫生所,检查出该所有超过效期的药品价值11xxxx,执法人员按法律规定没收违法使用的药品并处22xxxx的罚款。当事人,实在没钱,只好把昨天卖花椒的钱拿出来交了罚款。检查结束时,已经12点半了,我们收拾正准备走,女主人拉住我们让吃了饭再走,还说这深山沟里,又没有饭店,你们出去上哪吃饭。那天中午饭是拉面,炒鸡蛋,而且女主人还怕我们吃不惯花椒油,特意用葵花油做菜。
   监管受到了挑战,出路何在?
   依法监管保安全,科学监管促发展。如何既能确保安全,以能促进发展,是我们思考的重点,实践的重点。
   维护法律公正,我们认为即要充分考虑因地制宜,也要充分体现以人为本。原则之外相对公平、公开,适施自由裁量权来确保药械市场正常秩序,给山区一线涉药单位一定发展压力和一次发展机会,来享受社会主义新农村建设带来的实惠。坚持人性化执法,寓监督于服务之中,严在教育,重在规范;食品药品监管工作任重而道远,切实把人民群众饮食用药的权益实现好、维护好、发展好,必须真正体察民情、了解民意,坚持监管与被监管的主体平等,以制度约束人、沟通人、服务人,实现行政相对人与药监部门的良性互动,监管与被监管由1对1变为1+1或1+x。同时,动员广大群众、社会各界积极参与食品药品监管,共同营造药品市场规范、有序、健康的监管环境,实现药品社会大监管目标。
   深入农村换位,启迪何有?
   启迪一:在贫穷辖区内维护法律权威,保障朴实农民的健康,就要在药监本职岗位上,发扬纪兰精神,甘于吃苦,乐于奉献,踏踏实实做人,认认真真做事,以求实创新的理念因地制宜开创辖区监管思路,真正从相对人的角度多一些思考,多一点理解,寻找有效的管理办法,努力探索管理者、执法者和相对人都能认同的行之有效的管理途径。
   启迪二:看到那光秃贫瘠的山梁,老农辛勤劳作的身影,想想我们下乡坐车、看报喝茶,有什么不满足的?吃皇粮,领俸禄,旱涝保收,还有什么不能尽力的?艰苦创业应该永远是我们药监人的左右铭。
   启迪三:要注意给予相对人以充分的尊重与信任,能够听得进相对人的反映,将严格执法、文明执法、科学执法进行有机的结合,严格有度,文明有量,不失原则,充分体现人性化执法,人性化处理各种问题,这样才能真正体现法的严格,执法者的文明和良好的社会效果。
   
   
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